მკურნალობა ერთჯერადი აგენტის აბირატერონით იწვევს გლუკოკორტიკოიდების სინთეზის დეფიციტს და, შესაბამისად, იწვევს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-თირკმელზედა ჯირკვლის (HPA) კომპენსატორულ ზედა რეგულაციას ადრენოკორტიკოტროფული ჰორმონის (ACTH) ამაღლებული დონის ამაღლებული დონეებით.[5]. ეს ხშირად იწვევს მინერალოკორტიკოიდების წარმოების ზრდას.
აბირატერონი იწვევს ჰიპოკალიემიას?
2011 წელს, აბირატერონის აცეტატი დამტკიცდა მეტასტაზური CRPC-ის სამკურნალოდ; თუმცა ცნობილია, რომ აბირატერონი იწვევს მინერალოკორტიკოიდების ჭარბ სინდრომს, რომელსაც ახასიათებს ჰიპოკალიემია, სითხის შეკავება და ჰიპერტენზია. ჩვენ განვიხილეთ მე-4 ხარისხის ჰიპოკალიემიის ორი შემთხვევა, რომელიც დაკავშირებულია აბირატერონის მკურნალობასთან.
როგორ იწვევს აბირატერონი ჰიპერტენზიას?
მწარმოებლის პაკეტის ჩანართის მიხედვით გაფრთხილებებისა და სიფრთხილის ზომების შესახებ, ჰიპერტენზია, ისევე როგორც ჰიპოკალიემია და სითხის შეკავება შეიძლება გამოწვეული იყოს აბირატერონით, როგორც შედეგად გაზრდილი მინერალოკორტიკოიდების დონეები CYP17 ინჰიბიციით.
რატომ აძლევთ სტეროიდებს აბირატერონთან ერთად?
აბირატერონის აცეტატის მიღება გლუკოკორტიკოიდებთან ერთად არის აუცილებელი მინერალოკორტიკოიდების ჭარბთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენების სამართავად, როგორიცაა ჰიპოკალიემია, ჰიპერტენზია და სითხის შეკავება, რაც შეიძლება მოხდეს CYP17A1 ინჰიბირება [6-8].
რა როლი აქვს პრედნიზონს აბირატერონთან შერწყმისას?
Abiraterone გამოიყენება სტეროიდ პრედნიზონთან ერთად , რათა დაეხმაროს მინიმუმამდე დაიყვანოს ჰიპერტენზიის რისკი, თქვა ფიზაზიმ.”რაც ჩვენ ვისწავლეთ აბირატერონის შესახებ არის ის, რომ ის უკეთესად გადაიტანება ვიდრე დოცეტაქსელი”, - თქვა ფიზაზიმ.
