მეტემოგლობინის კონცენტრაციის გაზომვისა და მეტემოგლობინემიის დიაგნოზის დასადასტურებლად ერთადერთი საიმედო მეთოდია CO-ოქსიმეტრია სისხლის გაზების თანამედროვე ანალიზატორების უმეტესობას აქვს ჩართული CO-ოქსიმეტრი, რომელიც საშუალებას აძლევს არტერიულ სისხლს იყოს სპექტროფოტომეტრიულად გამოკვლეული მრავალ ტალღის სიგრძეზე.
შეუძლია თუ არა პულსოქსიმეტრს მეტემოგლობინის აღმოჩენა?
ფონი: მეტემოგლობინი სისხლში არ შეიძლება გამოვლინდეს ჩვეულებრივი პულსური ოქსიმეტრიით, თუმცა მას შეუძლია მიკერძოდეს ოქსიმეტრის შეფასება (Spo2) ჭეშმარიტი არტერიული ფუნქციური ჟანგბადით გაჯერების (Sao2).
რა არის ნორმალური მეტემოგლობინის დონე?
მეტემოგლობინის ფიზიოლოგიური დონე სისხლში არის 0%-დან 2%-მდემეტემოგლობინის კონცენტრაცია 10%-დან 20%-მდე კარგად გადაიტანება, მაგრამ მასზე მაღალი დონე ხშირად ასოცირდება სიმპტომებთან. 70%-ზე მეტმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. სიმპტომები ასევე დამოკიდებულია მისი წარმოქმნის სისწრაფეზე.
რატომ არის PaO2 ნორმალური მეტემოგლობინემიის დროს?
მეტემოგლობინი შთანთქავს სინათლეს ორივე ტალღის სიგრძეზე, ამიტომ ჰემოგლობინის ამ დამატებითი სახეობების არსებობა ხდის SpO2-ის გამოთვლას არაზუსტს. არტერიული სისხლის გაზების PO2 გაზომვაზე გავლენას არ ახდენს მეტემოგლობინი, რის შედეგადაც ნორმალური (და ხშირად მომატებულია დამატებითი ჟანგბადის გამო) გამოთვლილი SaO2.
რა არის PO2 მეტემოგლობინემიაში?
არტერიული სისხლის გაზი (ABG) გამოვლინდა PO2=285 მმ Hgმომატებული MetHb დონეებით (44%). ჟანგბადის დანამატების დროს იყო PO2-ის მატება 400 მმ Hg-მდე, მაგრამ SPO2 დარჩა 90%. ჩატარებულმა ფილტრის ქაღალდის ტესტმა გამოავლინა მნიშვნელოვანი გაუფერულება (ნორმასთან შედარებით).
