SNP ქსელები განსხვავდება ზომით და პოპულაციებით, რომლებსაც ემსახურებიან. ორი ტიპის ქსელს მიეკუთვნება: ქსელები, რომლებიც ფარავს მითითებულ ტერიტორიას. მაგალითად, ერთი ქსელი შეიძლება მოიცავდეს მთელ შტატს, ხოლო მეორე ქსელი მოიცავს ერთ ქვეყანას.
რა არის HMO SNP გეგმა?
A სპეციალური საჭიროებების გეგმა (SNP) არის Medicare Advantage (MA) კოორდინირებული მოვლის გეგმა (CCP), რომელიც სპეციალურად შექმნილია მიზნობრივი მოვლის უზრუნველსაყოფად და სპეციალური საჭიროების მქონე პირებისთვის ჩარიცხვის შეზღუდვისთვის. … ინსტიტუციონალიზებული ინდივიდი, ორმაგი უფლებამოსილი, ან. ინდივიდი მძიმე ან გათიშული ქრონიკული მდგომარეობით, როგორც ეს მითითებულია CMS-ით.
როგორ მუშაობს SNP გეგმები?
სპეციალური საჭიროებების ორმაგი დასაშვები გეგმები (D-SNPs) დარეგისტრირებენ ინდივიდებს, რომლებსაც აქვთ უფლება როგორც მკურნალი (სათაური XVIII) ასევე სამედიცინო დახმარება სახელმწიფო გეგმიდან Medicaid (სათაური XIX).სახელმწიფოები ფარავს მედიქერის გარკვეულ ხარჯებს, შტატისა და ინდივიდის დასაშვებობის მიხედვით.
არის თუ არა ქსელები დაკავშირებული Medicare Advantage გეგმებთან?
ბევრი Medicare Advantage (MA) გეგმა (როგორიცაა HMOs ან PPOs) აქვს ჯანდაცვის პროვაიდერთა ქსელები, რომელიც მოიცავს ექიმებს, სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერებს, საავადმყოფოებს და დაწესებულებებს. მნიშვნელოვანია, გაიგოთ თქვენი გეგმის პროვაიდერის ქსელი, რათა დარწმუნდეთ, რომ მიიღებთ საჭირო ზრუნვას ყველაზე დაბალ ფასად.
რას მოიცავს SNP მოვლის მოდელი?
SNP მოვლის მოდელი არის SNP სტრუქტურის, პროცესების, რესურსებისა და მოთხოვნების საერთო გეგმა. SNP MOC-ებმა უნდა განსაზღვრონ და აღწერონ სამიზნე პოპულაცია, ჯანმრთელობისა და სოციალური ფაქტორების ჩათვლით და თითოეული SNP ტიპის უნიკალური მახასიათებლები.