ფონი: იკოდექსტრინი არის პერიტონეალური დიალიზის ხსნარი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ულტრაფილტრაციის გასაზრდელად ხანგრძლივი ყოფნის დროს. იკოდექსტრინის სხვა ძირითადი კლინიკური სარგებელი არის ის, რომ ის ზოგავს გლუკოზას, რაც ხელს უწყობს პერიტონეალური მემბრანის ფუნქციის შენარჩუნებას.
როდის იყენებთ ექსტრანეალს?
ექსტრანეალი რეკომენდირებულია გამოსაყენებლად ყველაზე ხანგრძლივ ყოფნის პერიოდში, ანუ CAPD-ში, როგორც წესი, ღამით და APD-ში ხანგრძლივი დღის განმავლობაში. თერაპიის რეჟიმი, მკურნალობის სიხშირე, გაცვლის მოცულობა, ყოფნის ხანგრძლივობა და დიალიზის ხანგრძლივობა უნდა იყოს ინიცირებული და მეთვალყურეობა ექიმმა.
ამაღლებს თუ არა იკოდექსტრინი სისხლში შაქარს?
რადგან EXTRANEAL (icodextrin) პერიტონეალური დიალიზის ხსნარი იწვევს სისხლში მალტოზას ამაღლებულ დონეს, უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ გლუკოზის სპეციფიკური მონიტორები და ტესტის ზოლები.არ გამოიყენოთ მონიტორები ან ტესტის ზოლები, რომლებიც იყენებენ ფერმენტ გლუკოზადეჰიდროგენაზას პიროლოქინოლინკინონს (GDH-PQQ) ან გლუკოზა-საღებავ-ოქსიდორედუქტაზას.
რატომ გამოიყენება გლუკოზა პერიტონეალურ დიალიზში?
სითხის მოძრაობა
სტანდარტული პერიტონეალური დიალიზის სითხე შეიცავს გლუკოზის მაღალ კონცენტრაციას, როგორც ოსმოსურ აგენტს. ამრიგად, დიალიზატი არის ჰიპეროსმოლარული შრატთან მიმართებაში, რაც იწვევს სითხის მოცილებას (ულტრაფილტრაცია).
რა არის ექსტრანეალური ხსნარი?
ექსტრანეალი (იკოდექსტრინის პერიტონეალური დიალიზის ხსნარი) არის იზომოსური პერიტონეალური დიალიზის ხსნარი, რომელიც შეიცავს გლუკოზის პოლიმერებს (იკოდექსტრინი), როგორც პირველადი ოსმოსური აგენტი. იკოდექსტრინი ფუნქციონირებს როგორც კოლოიდური ოსმოსური აგენტი მიღწევისთვის. ულტრაფილტრაცია ხანგრძლივი პერიტონეალური დიალიზის დროს.