ინსულინი გადააქვს კალიუმს უჯრედებში, ასტიმულირებს Na+-H+ ანტიპორტერის აქტივობას უჯრედულ მემბრანაზე, ხელს უწყობს ნატრიუმის შეღწევას უჯრედებში, რაც იწვევს Na+-K+ ატფ-აზას გააქტიურებას, რაც იწვევს კალიუმის ელექტროგენურ შემოდინებას. IV ინსულინი იწვევს შრატში კალიუმის დონის - დამოკიდებულ შემცირებას [16].
რატომ იწვევს ინსულინი დაბალ კალიუმს?
ეგზოგენურ ინსულინს შეუძლია გამოიწვიოს მსუბუქი ჰიპოკალიემია, რადგან ის ხელს უწყობს K+ ჩონჩხის კუნთებსა და ღვიძლის უჯრედებში აქტივობის გაზრდით. Na+-K+-ATPase ტუმბო[39]. ინსულინით გამოწვეული ჰიპოგლიკემიის გამო ეპინეფრინის გაზრდილი სეკრეცია შეიძლება ასევე შეასრულოს ხელშემწყობი როლი[40].
ამცირებს ინსულინი კალიუმს?
ინსულინი ეხმარება კალიუმის გადატანას უჯრედებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოკალიემია, ან სისხლში კალიუმის დაბალი დონე.
რამდენად ამცირებს ინსულინი კალიუმს?
შეფასებულია, რომ
ინსულინი 10 ერთეული ამცირებს შრატში კალიუმს 0.6-1.2 მმოლ/ლ-ით მიღებიდან 15 წუთის განმავლობაში , ეფექტი გრძელდება 4-6 საათის განმავლობაში (1 -3). თუმცა, ინსულინმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს არასასურველი ეფექტები, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია (1, 2).
როგორ მკურნალობს ინსულინი და გლუკოზა ჰიპერკალიემიას?
ჰიპერკალიემიის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები მოიცავს შემდეგს: კალციუმი (გლუკონატი ან ქლორიდი): ამცირებს ჰიპერკალიემიით გამოწვეულ პარკუჭოვანი ფიბრილაციის რისკს. გლუკოზასთან ერთად შეყვანილი ინსულინი: აადვილებს გლუკოზის შეწოვას უჯრედში, რაც იწვევს კალიუმის უჯრედშიდა ცვლას..
