უსაფრთხოა თუ არა მეროპენემი თირკმლის უკმარისობის დროს?

2024 ავტორი: Fiona Howard | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-10 06:39

მნიშვნელოვანია, რომ მეროპენემთან დაკავშირებული კრუნჩხვები იშვიათი იყო (0.1%), თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებშიც კი. მოკლედ, მეროპენემს აქვს უსაფრთხოების შესანიშნავი პროფილი და ამიტომ ვარგისია ხანდაზმულ და/ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში გამოსაყენებლად.

არის მეროპენემი ნეფროტოქსიკური?

ფონი: კარბაპენემები არის ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების შედარებით ახალი კლასი, რომელიც ხასიათდება ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრით. მეროპენემმა (MER), ახალმა კარბაპენემმა აჩვენა დაბალი ნეფროტოქსიური პოტენციალი იმიპენემთან შედარებით (IMI).

საჭიროებს თუ არა მეროპენემს თირკმლის კორექცია?

თირკმლის უკმარისობა/დიალიზი: საჭიროა კორექტირება - 750 მგ ყოველ 12 საათში კრეატინინის კლირენსისთვის 20-40 მლ/წთ; 500 მგ ყოველ 12 საათში კრეატინინის კლირენსისთვის <20 მლ/წთ. შეყვანის გზა მხოლოდ IV; არ შეიწოვება პერორალურად.

შეგვიძლია მივცეთ მეროპენემი დიალიზის დროს?

მისი პიკური პლაზმური კონცენტრაცია 0,5 ან 1გ ინტრავენური ინფუზიის შემდეგ არის 25 და 50 მგ/ლ, შესაბამისად. გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით და მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 1 სთ-ს. მეროპენემი ეფექტურად იხსნება ჰემოდიალიზით, დიალიზის კლირენსით 80 მლ/წთ.

რომელი ანტიბიოტიკებია უსაფრთხო თირკმლის უკმარისობის დროს?

• გენტამიცინი.
• ცეფაზოლინი.
• ფტორქინოლონი.
• ლევოფლოქსაცინი.
• ციპროფლოქსაცინი.